很多腰痛的病人來醫(yī)院就診，懷疑自己得了腰椎間盤突出癥，心情焦慮緊張，看來，腰痛問題已經引發(fā)了大家的普遍關注，于是精選出大家最關心的幾個問題，并作出相應解答，以幫助更多的朋友。

問題一：

　　我剛出現(xiàn)腰痛，自己懷疑是椎間盤突出了，可醫(yī)生認為不是突出引起的;這是什么情況?

回答：

　　腰痛不一定是椎間盤突出引起的。在康復科醫(yī)生看來，腰痛主要分為外傷性和退變性腰痛。外傷性腰痛包括急性腰扭傷和慢性疲勞性損傷，其中慢性腰痛最為多見，包括腰肌、筋膜及韌帶等勞損。退變性腰痛是由腰部結構的退行性變化引起，包括腰部關節(jié)退變、椎間盤突出等。另外，腎結石、輸尿管結石等疾病也會引起急性腰痛，這種疼痛表現(xiàn)為絞榨性痛。

問題二：

　　我核磁上的椎間盤突出不是很重，為什么下肢非常疼痛?

回答：

　　人們曾經認為腰椎間盤突出后，壓迫神經，導致疼痛。其實，這只是腰椎間盤突出產生腰痛的機械壓迫學說。還有其他的理論解釋疼痛的原因，比如化學性神經根炎學說，指的是椎間盤中的化學物質刺激神經根產生炎癥引起疼痛;還有自身免疫學說，指的是椎間盤中的一些物質釋放后，引起人體產生特定的抗體，引發(fā)免疫反應進而產生腰痛。

問題三：

　　腰椎間盤突出癥和坐骨神經痛這兩者有啥關系?

回答：

　　95%的腰椎間盤突出的部位在腰4/5和腰5/骶1節(jié)段，而坐骨神經就是主要從這兩個地方發(fā)出的，所以許多腰椎間盤突出的病人有坐骨神經痛，主要表現(xiàn)為腰骶部、臀部、大腿后外側、小腿外側至足跟或足背的疼痛。腰椎間盤突出病人的咳嗽、排便和直腿抬高等動作均可牽拉刺激坐骨神經，加重疼痛。嚴重的坐骨神經痛需要通過藥物緩解。

問題四：

　　我的核磁報告說椎間盤突出了，有人建議我手術，有人建議我保守。什么樣的椎間盤突出可以保守治療?什么樣的適合手術治療?

回答：

　　腰椎間盤突出絕大多數(shù)可以通過非手術治療而愈，對于突出和癥狀都較輕的患者可選擇保守治療，包括牽引、推拿、按摩和神經根注射療法；還有一種相當不錯的脊柱無創(chuàng)減壓治療（外星艙非手術脊柱減壓系統(tǒng)療法），治療過程無創(chuàng)、無痛、安全、舒適，治愈率較高。無論在保守治療期間，還是恢復正常后，一定要注意避免久坐和彎腰負重這兩種最容易傷腰的姿勢。

　　對于病史超過半年、嚴格的保守治療無效，而且癥狀持續(xù)加重者，影響生活和工作，或者已出現(xiàn)大小便功能異常(馬尾綜合癥)的患者，需要手術將突出的椎間盤取出，解除神經壓迫。有些患者盡管沒有出現(xiàn)上述的嚴重癥狀，但核磁共振或CT顯示突出的椎間盤巨大，為了避免神經受損，也需要手術治療。這是因為，任何突出的椎間盤無法恢復到原來位置，只能人為將它取出。

問題五：

　　如何進行腰背肌的訓練?

回答：

　　對于腰疼嚴重的患者可以先從簡單的動作開始做起，建議先從“五點撐”開始練起，每天早中晚三次，每次做三組，每組30個，動作要緩慢，在空中停留5秒鐘，每次落下背部不要完全著床。

　　等腰背肌有一定基礎了，再開始按照同樣的頻率和方法進行小燕飛鍛煉。

文章來源于網絡；飛龍醫(yī)療整理。

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