女性有痛經(jīng)是常見(jiàn)的情況，但是痛經(jīng)的頻率和程度卻因人而異。相信有了解過(guò)痛經(jīng)的女性都知道，痛經(jīng)一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N，長(cháng)期痛經(jīng)的女性要加以區分，并對此提高警惕。
原發(fā)性痛經(jīng)的診斷
主要在于排除繼發(fā)性痛經(jīng)的可能。應詳細詢(xún)問(wèn)病史，注意疼痛開(kāi)始的時(shí)間、類(lèi)型及特征。
根據：1初潮后1～2年內發(fā)��；2在出現月經(jīng)血或在此之前幾個(gè)小時(shí)開(kāi)始痛，疼痛持續時(shí)間不超過(guò)48～72小時(shí)；3疼痛性質(zhì)屬痙攣性或類(lèi)似分娩產(chǎn)痛；4婦科雙合診或肛診陰性�？傻贸鲈l(fā)性痛經(jīng)之診斷。
�。�2）繼發(fā)性痛經(jīng)，生殖器官有明顯的器質(zhì)性病變者，經(jīng)婦科檢查、B型超聲顯像、腹腔鏡等技術(shù)檢查有盆腔炎、子宮腫瘤、子宮內膜異位病變致痛經(jīng)。
繼發(fā)性痛經(jīng)的診斷
反復盆腔炎癥發(fā)作史、月經(jīng)周期不規則、月經(jīng)過(guò)多、放置宮腔節育器、不育等病史有助于繼發(fā)性痛經(jīng)之診斷。
通過(guò)雙合診及三合診，可發(fā)現一些導致痛經(jīng)之病因，如子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎塊等。肛診捫得子宮骶骨韌帶結節狀增厚，對早期診斷子宮內膜異位癥尤為重要。
其他檢查：如血沉、白帶細菌培養、b超盆腔掃描、子宮輸卵管造影、診斷刮宮，較后應用宮腔鏡、腹腔鏡檢查可及早明確痛經(jīng)之發(fā)病原因。宮腔鏡檢查可發(fā)現刮宮時(shí)遺漏的細小病灶，如小肌瘤、息肉、潰瘍等，而提供有價(jià)值的診斷依據，可在診刮之后進(jìn)行。
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